MIMIC数据库共病分析能做啥？常见疾病组合分享

疾病系统一：心内科

组合1：房颤+急性心肌梗死

推荐理由：心房颤动是最常见的室上性心律失常，在急性心肌梗死（AMI）患者中，新发AF的风险显著高于一般人群约60-77%。心房颤动会增加因急性心肌梗死住院的患者的死亡风险，AF患者的死亡风险是窦性心律患者的2倍。

案例文章：

标题：Association between stress hyperglycemia ratio and mortality in acute myocardial infarction patients with and without atrial fibrillation: a retrospective cohort study from the MIMIC-IV database

期刊：BMC cardiovascular disorders（IF=2.0）

PMID：39592927

研究内容：研究SHR与伴或不伴AF的AMI患者死亡风险之间的关系，以及AF是否影响较低SHR患者的死亡率。

组合2：房颤+脓毒症

推荐理由：心房颤动（AF）是败血症患者最常见的心律失常。脓毒症和AF之间存在很强的相关性。脓毒症的特征是全身炎症激活、血管内容量超负荷、过度肾上腺素能刺激和心血管系统损害。以上所有因素都可能导致心房电生理学的异常发展，从而导致AF的发生。脓毒症是ICU中大部分死亡率的原因。经历过严重休克和心房颤动的患者往往会导致病情加重、预后不良。新发AF的脓毒症患者的死亡风险高于无AF的脓毒症患者。

案例文章：

标题：Oral anticoagulants increased 30-day survival in sepsis patients complicated with atrial fibrillation: a retrospective analysis from MIMIC-IV database

期刊：Frontiers in cardiovascular medicine（IF=2.8）

PMID：38304138

研究内容：研究旨在更好地解释抗凝治疗（NOAC 和华法林）及其对脓毒症和AF患者预后影响的深层关系。

疾病系统二：肾内科

组合1：脓毒症+AKI

推荐理由：脓毒症导致大约45-70%的急性肾损伤（AKI）病例，超过60%的脓毒症患者患有AKI。因此，脓毒症相关急性肾损伤（SA-AKI）是脓毒症患者的一种关键病理状况。与没有SA-AKI的个体相比，患有SA-AKI的个体存活率较低。SA-AKI的发生与感染、肾小管损伤和微循环障碍诱导的炎症反应密切相关。

案例文章：

标题：The association between stress hyperglycemia ratio and clinical outcomes in patients with sepsis-associated acute kidney injury: a secondary analysis of the MIMIC-IV database

期刊：BMC infectious diseases（IF=3.4）

PMID：39516751

研究内容：研究SHR与脓毒症相关急性肾损伤（SA-AKI）患者死亡率之间的关系。

疾病系统三：神经科

组合1：脓毒症+谵妄

推荐理由：脓毒症相关性谵妄（SAD）是脓毒症期间发生的脑功能障碍。SAD是脓毒症最严重的并发症之一，也是脓毒症患者死亡的独立危险因素。其病理生理机制复杂，目前尚无规范、统一的诊断或治疗方法，及早准确识别高危患者并及时采取有效的治疗措施对于改善患者预后非常重要。

案例文章：