中医SCI最新发文方向！中医方向做Meta分析找灵感一定要多看顶刊文献

为了帮助大家更好地开展科研工作，本公众号将长期针对医学全科提供SCI顶刊文献剖析，希望能为大家提供一些科研选题灵感。（往期内容点击查看）

本期为大家分享的是中医方向最新的Meta分析发文解读，文末我也为大家整理了下一步可以重点关注的选题方向，如果对你有帮助，请不吝啬将好文分享给更多人。

期刊：Frontiers in Pharmacology

分区：中科院医学3区，药学3区

最新影响因子：4.8

自引率：4.20%

年文章数：3155

平均审稿周期：14周

期刊：Rejuvenation Research

分区：中科院医学4区，老年医学4区

最新影响因子：2.6

自引率：0.00%

年文章数：37

平均审稿周期：8.8周

期刊：BMC Cardiovascular Disorders

分区：中科院医学3区，心脏和心血管系统4区

最新影响因子：2.3

自引率：0.00%

年文章数：749

平均审稿周期：4周

期刊：Medicine (Baltimore) 

分区：中科院医学4区，医学内科4区

最新影响因子：1.4

自引率：6.00%

年文章数：177

平均审稿周期：>12周

文章速览

1.不同中药口服制剂的疗效评估   

《11种单源中药口服制剂治疗不稳定型心绞痛的疗效与安全性：系统评价与网状meta分析》

目的：该网状Meta分析（NMA）评估了11种已批准的单一来源中药口服制剂的疗效和安全性，以指导不稳定型心绞痛治疗的临床实践。

设计：不同中药口服制剂疗效评估的网状Meta分析

方法：（1）文献检索：中国知网（CNKI）、中国科技期刊数据库（VIP）、万方数据库、中国生物医学文献数据库（CBM）、Web of Science、PubMed、EMBASE和Cochrane Library；（2）数据提取与质量评估：①数据提取：基线特征、干预措施和结果;②质量评估：RoB 1.0，GRADE；（3）统计分析：Stata 18.0软件（频率学）；MD/SMD及其95%CI；累积概率排序（SUCRA）、亚组分析、发表偏倚。

结果：共纳入72项R常规治疗，涉及11例单一来源中药口服制剂，7,360例患者。NMA结果显示，麦雪康口服制剂联合常规治疗和新岳口服制剂联合常规治疗在心绞痛疗效方面表现出优越性；新大康口服制剂联合常规治疗和银杏通治口服制剂联合常规治疗在心电图（ECG）疗效方面表现出优势，在降低硝酸甘油用量方面具有优势；新大康口服制剂联合常规治疗和银杏通治口服制剂联合常规治疗在降低硝酸甘油用量方面表现出优越性；振远口服制剂联合常规治疗、迪奥辛雪康口服制剂联合常规治疗在降低心绞痛发生频率方面表现出优越性；新脑舒通口服制剂联合常规治疗和银杏通治口服制剂联合常规治疗在缩短心绞痛持续时间方面表现出优越性；雪芝康口服制剂联合常规治疗在改善TC、LDL-C、HDL-C水平以及降低MACEs发生方面表现出优越性；银杏通直口服制剂联合常规治疗在改善TG和PV水平方面表现出优越性；最后，雪赛通口服制剂联合常规治疗和银杏叶口服制剂在降低hs-CRP水平方面表现出优越性。

结论：11例单一来源中药口服制剂联合常规治疗均显示出优于单用常规治疗不稳定型心绞痛。值得注意的是，新老舒通+常规治疗并未显著降低心绞痛频率，但对其他结局有效。这些发现表明，将中医纳入标准化治疗方案可能会增强不稳定型心绞痛管理。

 价值与意义： 

该研究通过深入研究特定中药制剂在hs-CRP、PV、MACEs等关键指标方面的临床疗效，全面系统地分析了中药制剂在治疗心血管疾病中的作用机制和价值。研究结果有力证实了中医在改善心血管风险、优化炎症监测、增强治疗效果等方面的显著优势。也为临床选择具有多种治疗优势的中药制剂提供了依据。这些发现有望促进冠心病中医治疗的规范化和精准化，为心血管疾病的临床治疗开辟新的途径。

 下一步研究启示：

• 未来的荟萃分析将受益于纳入未发表的数据或灰色文献以减轻偏倚。

• 需要大规模、严格设计的试验来验证这些发现并提高证据质量，特别是对于采用异质性方法的结局。

• 未来的研究应纳入国际临床试验，以验证外部有效性并尽量减少文化或医疗实践差异造成的混杂。

2.不同中医外治法的疗效评估疗效评估

《中药外用治疗膝骨关节炎患者的疗效和安全性：系统评价和网状Meta分析》

目的：采用网状Meta分析对中医外用疗法治疗膝骨关节炎的有效性和安全性进行排序，筛选出最佳中外用疗法。

设计：不同中医外治法疗效评估的网状Meta分析

方法：（1）文献检索：Cochrane Library、Embase、PubMed、Web of Science、中国生物医学数据库（CBM）、VIP、中国知网（CNKI）和万方数据库；（2）数据提取与质量评估：①数据提取：研究特征（作者、国家和发表日期）、患者特征（样本量、病程、性别和年龄）、研究地点、方法、干预措施、疗程、随访和结果指标；②质量评估：RoB 2.0；（3）统计分析：Stata 16.0软件；RR/SMD及其95%CI；累积概率排序（SUCRA）、亚组分析、发表偏倚。

结果：确定了68项RCT，包括6571名受试者，涉及11项干预措施，其中4.41%显示出高偏倚风险。网状Meta分析结果显示，在改善视觉模拟量表（VAS）和西安大略大学和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）功能评分方面，每种外用疗法均优于常规药物。电针可能是改善VAS评分和TNF-α水平的最有效干预措施。艾灸对WOMAC功能和IL-6水平的改善最大。降低WOMAC疼痛评分最有效的干预措施是手动针刀，其次是电针和推拿疗法（SUCRA=分别为82.9%、79.0%和71.4%）。温针主要增加Lysholm评分。安全性结果显示，3种最安全的干预措施是假干预、推拿疗法和艾灸（SUCRA=分别为90.6%、83.1%和68.8%）。

结论：大多数中医外用治疗在疼痛、功能症状和炎症因子方面均有改善，其中银针综合效果最好。电针最能改善疼痛症状，以功能障碍为主要症状的患者应优先使用艾灸治疗膝骨关节炎。中医外用干预改善膝骨关节炎症状可能与炎症细胞因子水平的调节有关，其中IL-6的调节改善功能活性，TNF-α的分泌与疼痛密切相关。

 研究价值与意义：

该研究为首次结合多种中医外用疗法治疗膝骨关节炎的网状Meta分析。从临床疗效、安全性和炎症因子水平等方面计算这些治疗方案的排名概率，为做出最佳选择提供依据。

 下一步研究启示：

未来需进行更多多中心、大样本、高质量的随机对照试验来验证该研究结果。

3.不同中医传统运动的疗效评估

《6种中国传统身心运动对中老年高血压患者肥胖及心血管危险因素的影响：49篇RCT的网状Meta分析》

目的：通过系统网状荟萃分析，比较评估中国传统身心锻炼（TCME）对中老年高血压人群心血管风险标志物的调节作用。

设计：不同中医传统运动疗效评估的网状Meta分析

方法：（1）文献检索：PubMed、Web of Science、Cochrane、EBSCO、Embase、中国知网（CNKI）、万方数字期刊（WANFANG）和中国科技期刊数据库（VIP）：①数据提取：文献信息（主要作者、出版年份、研究国家）、受试者的人口统计学特征（样本量、年龄和合并症）实验组和对照组）、运动干预的具体信息（干预类型、强度、持续时间、频率、期间，以及干预是否受到监督），以及主要结果指标；②质量评估：RoB 1.0，GRADE；（3）统计分析：Review Manager 5.3，Stata 17.0软件；SMD及其95%CI；累积概率排序（SUCRA）、发表偏倚。

结果：共纳入49项随机对照试验，涵盖4,224名高血压患者。偏倚风险评估结果显示，77.55%的研究为低风险，14.28%为中等风险，8.16%为高风险。NMA结果显示，在收缩压降低方面，太极拳表现最好（SMD=-1.10,95%CI[-1.23，-0.98]，SUCRA=86.9），其次是道阴阳生术（SMD=-1.00,95%CI[-1.34，-0.67]，SUCRA=67.4）和六字诀（SMD=-0.97,95%CI[-1.28，-0.66]，SUCRA=62）。道阴阳生俞（SMD=-1.26,95%CI [-1.65，-0.87]，SUCRA=88）和六字诀（SMD=-1.06,95%CI [-1.42，-0.70]，SUCRA=69.2）在降低舒张压方面排名靠前。在改善腰围和腰臀比（WHR）方面，太极拳有显著效果（SMD=-0.50,95%CI[-0.72，-0.28]，SUCRA=90.4;WHR：SMD=-1.75,95%CI [-2.65，-0.84]，SUCRA=89.8），尽管GRADE评估表明，由于研究有限和潜在的异质性，WHR结局的证据质量较低。太极拳（SMD=-0.35,95%CI [-0.50，-0.20]，SUCRA=80）和道阴阳生术（SMD=-0.58,95%CI [-1.14，-0.01]，SUCRA=60.3）在降低体重指数方面优于其他干预措施。

结论：该NMA支持将中国传统身心锻炼融入中老年患者的高血压管理中，尽管有效性因干预措施而异。太极拳对降低血压和腹部肥胖都有最一致的益处，而八段锦则专门改善BMI。

 研究价值与意义：

基于对49项RCT、6种中国传统身心运动的综合分析，为中老年患者的高血压管理提供了大量强有力的证据。

 下一步研究启示：

未来的研究需要考虑延长随访期，以评估治疗益处的持久性。

4.口服不同中成药联合西医疗法的疗效评估

《口服中成药联合经动脉化疗栓塞治疗不可切除的肝细胞癌：贝叶斯网状meta分析》

目的：该网状Meta分析（NMA）旨在比较口服中成药联合经动脉化疗栓塞术（TACE）治疗肝细胞癌（HCC）的相对疗效。

设计：口服不同中成药联合西医疗法疗效评估的网状Meta分析

方法：（1）文献检索：中国国家知识基础设施数据库、万方数据库、维普数据库、PubMed、Embase数据库、Web of Science数据库、Cochrane对照试验中心注册库；（2）数据提取与质量评估：①数据提取：作者信息、发表年份、患者特征（年龄、性别、分期、分组、样本量）、干预措施（药物、剂量和持续时间）和结果（ORR、1 年生存率、淋巴细胞、恶心和呕吐）；②质量评估：RoB 1.0；（3）统计分析：R 3.6.2（贝叶斯）；OR及其95%CI；累积概率排序（SUCRA）、发表偏倚。。

结果：纳入了75项随机对照试验，涉及6912名受试者和9名OCPM。NMA结果显示，比较都是间接的。NMA表明，在客观缓解率方面，TACE联合所有OCPMs均优于TACE单药治疗，其中Cidan胶囊（比值比[OR] 3.5,95%可信区间2.3-4.9）是最有效的治疗方法。在9种OCPM中，Cidan胶囊对提高生存率最有效（OR 5.1,95% CrI 2.7-8.7）。金龙用于免疫功能（OR 0.35,95% CrI 0.14-0.57），神益用于减少不良事件（OR 0.39,95% CrI：0.18-0.87）。

结论：OCPM在治疗HCC合并TACE方面具有显著疗效。Cidan、Jinlong和Shenyi胶囊可能是HCC辅助治疗的最佳药物。

 研究价值与意义：

这项系统评价和荟萃分析表明，经动脉化疗栓塞术（TACE）和OCPM的联合为不可切除的肝细胞癌患者提供了显著的生存获益。这些发现支持将OCPM纳入TACE后治疗方案以改善患者预后的潜在价值。

下一步研究启示：

未来的研究应建立量化OCPM剂量的标准化方法，从而提高临床结果的准确性和可重复性。

通过本期分享的几篇最新SCI，大家可以发现，目前中医方向做Meta分析的选题方向应该更加倾向于紧扣临床实践与社会需求，聚焦亟待解决的核心问题。以下是我们总结的几个大家可重点关注的方向：

• 中药口服制剂，可比较多种单一成分中药口服制剂（如银杏叶、丹参等）联合常规西医疗法与单用西医治疗的疗效差异。

• 中医外治法，可对比多种外治法（如电针、艾灸、推拿、针刀等）的疗效。

• 中医传统运动，可比较不同中医传统运动方式（如八段锦、太极拳、气功、五禽戏等）对疾病危险因素的影响。

• 中西医结合，可评估口服中成药联合现代西医技术是否优于单用西医治疗。

如果你想学习这种通过Meta分析发表SCI的方法，难于找不到一个合适的选题、苦于研究过程中遇到的问题太多无法持续推进，那么可以了解一下统计之光Meta分析一对一教学指导。